Bestmed bied dekking vir ongeveer 196 000 lewens en bied ‘n keuse uit 13 opsies. Premies vir ‘n enkele lid wissel van R1 626 tot R7 983 en Tempo 1 is tans die gewildste opsie. Voorkomende sorg voordele word in alle planne aangebied.

Meer Inligting Oor BestMed se Produkte

BestMed mediese fonds skema  het vandag ‘n geïndekseerde jaarlikse bydraekoersverhoging van 3,9% vir die 2021-jaar aangekondig, met ‘n verdere geweegde gemiddelde groei van 4% op albei die jaarlikse indekse. Discovery Health het aangekondig dat hy maandelikse betalings vir sy medies vir die eerste helfte van volgende jaar gaan vries, en van toe af gaan dit ‘n premieverhoging vir die jaarlikse en maandelikse indeks instel. Die maatskappy sê dat die veranderinge aangebring word na aanleiding van ‘n ontleding van ons interne en eksterne sakeprioriteite. Die indekspremieverhogings tree vanaf 1 Januarie in werking, onderhewig aan ‘n statutêre hersiening, wat volgens hom drie maande sal duur.

BestMed sal met sy lede konsulteer en hulle in kennis stel van sy voorneme om vanaf 1 Januarie premieprysverhogings met sy skemas te begin, onderhewig aan die voltooiing van ‘n implementeringstrategie teen daardie tyd. Daar word ook beplan om volgende jaar twee nuwe Bestmed-skemas in te stel – een vir ‘bestuurders vir bestuurde sorg’ en ‘een vir’ kontrakteurs vir betalingsbestuur ‘. Dit sal voortgaan om gestandaardiseerde voordele aan sy klinici te bied, onderhewig aan die verskaffers van ooreengekome betalingsplanne. Die woordvoerder van die maatskappy het gesê dat ‘praktisyns vir bestuurde sorg’ bedoel is om ” ‘n onderafdeling ‘te wees van die pasiënte wat in aanmerking kom vir hospitaalbehandeling uit ‘n lys wat deur die Kommissie vir Mediese Dienste opgestel is. Betalingskontrakte vir hierdie ‘bestuurders’ word nie beïnvloed deur die instelling van indeksprysstygings nie.

Die ander onderneming wat tans mediese hulp, Discovery Health, aanbied, het besluit om sy individuele mediese plan (IMP) te skrap en ‘n nuwe Standard Medical Plan (SMP) in te stel. Discovery Health is ‘n “gespesialiseerde” maatskappy wat spesialiseer in “pasiëntgesondheidsbestuur”. Die voorgestelde verandering sal slegs tien spesialiteitshospitale in Engeland beïnvloed. Hierdie hospitale is deel van die NHS-Suidoostelike streek. Die SMP is ontwerp om pasiënte meer keuse te gee om ‘n “managed care specialist” vir hul IMP te kies wanneer hulle ‘n mediese skema kies uit die SMP-groep verskaffers.

Dit sal beteken dat kliënte wat lid is van BestMed en dieselfde mediese skemas as hul lede gebruik, steeds dieselfde voordeel vir hul premies sal ontvang, ongeag die instelling van Bestmed-prysstygings. Vir kliënte wat reeds een van hul voorkeur-spesialisplanne het en wat na die Bestmed-skema na ‘n nuwe “bestuurde sorgpraktisyn” wil verhuis, kan hulle dit doen vir ‘n klein styging in die koste. Soos met alle mediesefondsbeleide, is daar geen waarborg vir voortgesette behandeling na hierdie tydperk nie. As u dit oorweeg om in die toekoms oor te skakel na ‘n ander bestuurde sorgplan, kan u dit verloor as u gekose verskaffer nie meer ‘n diens vir ‘bestuurde sorgpraktisyns’ lewer nie.

Wat beteken dit dan vir pasiënte? Dit beteken dat diegene wat tans slegs standaard mediese skemas gebruik, moontlik in die toekoms na ‘n duurder Managed Care Plan (MCP) moet oorskakel. Om hul pasiënte teen stygende koste te beskerm, moet polishouers in Engeland (en Wallis, Skotland en Noord-Ierland) mooi kyk hoe hulle hul gesondheidsversekering bestuur. Diegene met privaat mediese versekering moet ook hul opsies om goedkoper dekking te ontvang, oorweeg in die lig van die nuwe reëls vir Managed Care Professional-aansporings, wat beteken dat mediese professionele persone meer aansporing kry om in te teken op omvattende dekking in die lig van die stygende koste. Die instelling van ‘n Managed Care First Service Scheme (MCS) kan help om die finansiële druk wat deur die stygende premies in die huidige mediese mark veroorsaak word, te verminder.

‘n Onlangse oorsig van die manier waarop pasiënte in Engeland ingelig word oor begrotingsveranderings aan hul Managed Care Medical Insurance (MCPI), het getoon dat slegte inligting aan pasiënte gegee word wat betref die impak van die toename in die aantal MCPI’s. eise. Een gebied wat grotendeels verkeerd verstaan ​​is, was of pasiënte die noodsaaklike behandelings sou verloor as hulle van gesondheidsorgverskaffers oorgeskakel het gedurende die tydperk van ‘n mediese fonds in November. Ondanks hierdie verwarring, kan die instelling van ‘n Managed Care First Service Scheme (MCS) help om beter inligting aan polishouers te verskaf. ‘N Korttermyn-hospitaalplan is beskikbaar as ‘n toevoeging tot ‘n bestaande mediesefondsversekering vir Managed Care, wat die polishouers tot ses weke laat behandel terwyl hulle wag totdat hul Managed Care Mediese Versekeringsplan in werking tree. Versekeraars kan kies om in hul huis te bly as hulle dit wil hê, maar hulle moet betaal vir alle koste verbonde aan ‘n verblyf in ‘n hospitaal gedurende die periode van ses weke.


Volgende Artikel: Sizwe Medies